의약품과 건약

2020년 약사 15만7,000명 부족 예상

올해 39세의 마크 페인 씨는 10년 전 오클라호마大 경영학과를 졸업한 뒤 최근까지 포드자동차에서 연봉 30,000달러를 받는 영업직으로 일해 왔다.

그러나 좀 더 보수가 높고 안정된 직장을 원했던 페인 씨는 요사이 자신의 모교에서 약학를 다시 전공하는 '공부폐인'의 길을 택했다. 연봉이 줄잡아 3배는 늘어날 수 있는 데다 고용주가 될 가능성도 높다는 매력에 이끌렸기 때문.

두 아이의 아빠라는 현실적인 핸디캡도 만학을 결심하는데 그다지 걸림돌이 되지는 못했다. 회계사로 일하는 그의 부인은 공부하는 동안 자신이 가정을 책임지겠다며 오히려 등을 떠밀었다.

최근 고소득과 안정된 직장이 보장된 직업이라는 매력이 부각됨에 따라 미국에서 약대 지원자 수의 급증이 전국적인 현상으로 눈에 띄고 있다. 게다가 인구 전반의 노령화 추세로 각종 의약품을 처방하고, 복약지도해 줄 전문가를 찾는 수요가 갈수록 늘어날 것이라는 예측에 따라 신설약대도 잇따라 문을 열고 있다.

'보험약값 결정, 골키퍼 없이 골 넣은 꼴'
정부 '약물경제성 따져볼 때'-제약 '약값 줄이기 수단'


약효에 비해 비용이 높게 책정된 약에 대해 경제성평가를 하자는 정부 입장에 대해 제약업계는 '약값 줄이기 수단'이 될 공산이 크다는 주장을 펼치며 반대입장을 분명히 했다.
14일 보건경제정책학회와 건강보험심사평가원이 주최한 '의약품 경제성평가 도입방안 정책토론회'는 정부와 제약업계는 제도시행에 대한 각자의 입장차를 확인하는 자리였다.
심평원은 이날 토론회 발제를 통해 기존 약에 비해 효과가 개선될 약물로서 가격이 높아 경제적 가치에 대한 검증이 필요한 의약품을 경제성평가 대상으로 삼겠다는 계획을 발표했다.

그 평가 대상은 우선 혁신적 신약을 대상으로 하되, 추후 일반신약과 기등재 의약품으로 점차 확대하겠다는 것이다.

자이프렉사 소송 6,900억원에 합의
일라이 릴리 '이번 합의로 약 8천건 소송 해결' 밝혀

일라이 릴리는 정신분열증 치료제 자이프렉사(Zyprexa)와 관련한 소송의 약 75%가 약6.9억불(6900억원)로 합의됐다고 발표했다.

자이프렉사에 대한 소송은 대부분 2003년 9월 이전에 제기된 것으로 원고는 제조사가 발생가능한 부작용인 당뇨병 유사증상에 대해 적합하게 표기하지 않았다고 주장하고 있다.

1996년부터 일라이 릴리는 자이프렉사의 라벨에 고혈당 및 당뇨병이 발생할 수 있다고 표기하기 시작했다.





자이프렉사에 대한 소송이 정확히 몇 건 제기됐는지는 알 수 없으나 이번 합의로 약 8천건의 소송은 해결된 것으로 보인다.

일라이 릴리는 소송해결금으로 7억불 이상을 2사분기에 예치했는데 시드니 타우렐 회장은 이번 합의로 복합적 소송에 대한 불확실성이 상당히 감소됐다고 말했다.

이라는 제목아래 미국의 조지타운대에 근무하는 교수가 그 방법에 대하여 paper 서치를 통해 나름대로 정리해놓은논문임..총제적으로 문제를 파악하기에 좋은 논문같음..이자료로 세미나 하는것이 어떨지..124쪽이 전부..

-- Utilization Strategies--

1. Direct Limits

a. Exclusion of specific drugs or drug classes from coverage
b. Exclusion of over-the-counter drugs from coverage
c. Dispensing limits (quantity limits) for a particular drug or prescription
d. General limits or caps on the quantity of drugs covered
e. Concurrent (prospective) drug utilization review

2. Utilization Management Approaches